ข้อเท้าเสื่อม รักษาแบบอนุรักษ์ข้อเท้าได้อย่างไร? รู้จักการผ่าตัดปรับแนวกระดูกเพื่อชะลอความเสื่อม

ข้อเท้าเสื่อมคืออะไร และเกิดจากอะไร

ข้อเท้าเสื่อม คือภาวะที่ผู้ป่วยมีอาการปวดข้อเท้าเรื้อรัง บวม และในบางรายที่มีอาการมานาน อาจเกิดความผิดรูปของข้อเท้าร่วมด้วย

สาเหตุที่ทำให้ข้อเท้าเสื่อมอาจเกิดได้จากหลายปัจจัย เช่น

• การใช้งานข้อเท้าหนัก
• อายุที่มากขึ้น
• มีประวัติข้อเท้าพลิกบ่อย
• ข้อเท้าหลวม
• เคยมีกระดูกหักบริเวณข้อเท้า
• มีโรคข้ออักเสบเรื้อรัง เช่น โรครูมาตอยด์

เมื่อข้อเท้าสูญเสียความสมดุลของแนวการลงน้ำหนัก อาจทำให้เกิดการสึกของผิวข้อในบางตำแหน่งมากกว่าปกติ และส่งผลให้เกิดอาการปวดเรื้อรังหรือเดินลำบากตามมา

แนวทางการรักษาข้อเท้าเสื่อมก่อนพิจารณาผ่าตัด

โดยทั่วไป หมอจะเริ่มประเมินและรักษาด้วยวิธีที่ไม่ใช่การผ่าตัดก่อน

แนวทางที่อาจใช้ ได้แก่

• ลดการใช้งานเท้าและข้อเท้า
• รับประทานยาลดการอักเสบ
• ใส่ที่รัดข้อเท้า
• ทำกายภาพบำบัด
• ฉีดยาเข้าข้อ

แนวทางเหล่านี้มีเป้าหมายเพื่อลดอาการปวด ลดการอักเสบ และช่วยให้ผู้ป่วยยังสามารถใช้งานข้อเท้าได้ดีขึ้นในชีวิตประจำวัน

อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยบางรายที่รักษาด้วยวิธีดังกล่าวแล้วอาการยังไม่ดีขึ้น และยังมีอาการปวดเรื้อรัง ปวดมาก หรือเดินลำบาก หมออาจพิจารณาการรักษาด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดข้อเท้าเสื่อมมีกี่แบบ

การผ่าตัดข้อเท้าเสื่อมสามารถแบ่งออกเป็น 2 แนวทางหลัก โดยขึ้นอยู่กับระยะและความรุนแรงของโรค

1. การผ่าตัดแบบอนุรักษ์ข้อเท้า

แนวทางนี้มีเป้าหมายเพื่อพยายามเก็บข้อเท้าเดิมไว้ให้นานที่สุด

ตัวอย่างเช่น

• การผ่าตัดส่องกล้อง
• การผ่าตัดปรับแนวกระดูก

2. การผ่าตัดข้อเท้าเทียม หรือการผ่าตัดเชื่อมข้อ

แนวทางนี้มักพิจารณาในผู้ป่วยที่มีความเสื่อมของข้อเท้าในระดับที่รุนแรงมากขึ้น และการรักษาแบบอนุรักษ์ข้อเท้าไม่เหมาะสมแล้ว

การเลือกวิธีผ่าตัดจึงต้องพิจารณาจากระดับความเสื่อมของข้อ ลักษณะความผิดรูป อายุ การใช้งาน และสภาพร่างกายของผู้ป่วยแต่ละราย

การผ่าตัดปรับแนวกระดูกเหมาะกับใคร

ในตัวอย่างที่หมอยกมา เป็นการผ่าตัดแบบอนุรักษ์ข้อเท้า ด้วยวิธีการผ่าตัดปรับแนวกระดูก

วิธีนี้อาจเหมาะกับผู้ป่วยบางรายที่ข้อเท้าเสื่อมยังไม่เกินประมาณ 50% ของข้อเท้า แต่มีปัญหาหลักคือข้อเท้าเอียง

ในกรณีนี้ หมออาจเลือกผ่าตัดปรับแนวกระดูกข้อเท้า เพื่อให้แนวแรงกลับมาอยู่ในแนวที่ใกล้เคียงปกติ

เป้าหมายคือช่วยลดการลงน้ำหนักที่ผิดตำแหน่ง และช่วยชะลอการเสื่อมของข้อเท้าในระยะยาว

📞 ปรึกษาหมอกฤษฎิ์ GURU เรื่องเท้า

หากคุณมีอาการปวดข้อเท้าเรื้อรัง บวม เดินลำบาก หรือสังเกตว่าข้อเท้าเริ่มเอียงผิดรูป ควรเข้ารับการประเมินโดยแพทย์เฉพาะทางด้านเท้าและข้อเท้า

การตรวจประเมินจะช่วยดูระดับความเสื่อมของข้อ แนวการลงน้ำหนัก และลักษณะความผิดรูป เพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะสมว่า ควรรักษาแบบประคับประคองต่อ หรือควรพิจารณาการผ่าตัด

📍 ปรึกษา หมอกฤษฎิ์ GURU เรื่องเท้า เพื่อประเมินภาวะข้อเท้าเสื่อมและแนวทางการรักษาที่เหมาะกับแต่ละราย